心跳停止 2大抢救法宝

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  时序入冬,早晚温差变化大,又到了心血管疾病的好发季节,近来急诊室里这类病人便明显增多,也造成不少猝死的遗憾。其实,民众若能普遍学会「心肺复苏术(CPR)」等急救技能,及时抢救,就能为患者多争取一线生机。

  心脏的运作类似于帮浦,会跳动、压缩,将血液输送至全身,血液中则带着氧气以提供身体器官正常运作。但在发生心律不整或是停止跳动时,心脏无法有效打出血液,无法运送足够的氧气至大脑,就会造成脑部缺氧;若缺氧超过六分钟,脑部即可能因此受损,患者往往在送达医院之前便已死亡。

  一般常见的猝死原因,大部分是因为心律不整,即心脏产生类似颤抖的现象,导致血液无法有效送至全身,也就是所谓的「心室纤维颤动(VF)」。

  要有效抢救心脏猝死患者,最重要的是立刻实行人工心脏按摩,使血液持续循环供氧至身体重要器官,并利用电击器去颤,使心脏恢复正常运作。所以,施行CPR与使用「自动体外心脏电击去颤器(AED)」,堪称急救两大法宝。

  所谓「心肺复苏术(CPR)」,是利用双手按压胸部的方式,暂时取代心脏跳动,并给予人工呼吸,将含氧的血液传送至各器官,使身体维持循环,免于缺氧而脑死。当我们发现有人失去意识昏迷时,除了拨打119求救外,应第一时间施以CPR,以维持患者的血液循环,直到专业医疗人员到达处理为止。

  虽然CPR能够暂时代替部分心脏搏动、输送血液的功能,但效果仍有限,无法百分之百取代心脏的运作,也无法使心脏恢复正常的心律。所以,若要使患者心脏恢复正常跳动,最好立即使用AED加CPR。

  「自动体外心脏去颤器(AED)」又称为「傻瓜电击器」,是一种能够自动侦测患者心跳、并施以电击,使心脏恢复正常心律的设备,主要设置于公共场所,提供一般民众紧急使用,抢救猝死患者,因此仪器的操作非常简单,仅需开启电源、将贴片贴到患者身上,AED便会自动分析心律,判定是否需要电击,操作者只要依照机器的指示执行,直到专业救护人员到达即可。

  如果能够在发生猝死时立即取得AED,便可以在实施CPR的同时进行AED急救,大幅缩减过去等待医护人员到达才施予电击去颤的时间;而越早进行电击、病人抢救成功的机率越大。短短几分钟的延误,便可能造成终生的遗憾。

  另外,许多人喜欢在冬天来碗热乎乎的汤圆,常有老人、小孩因吞咽功能不佳,造成哽塞意外,若能及时施予「哈姆立克急救法」,也可避免猝死悲剧。

  异物哽塞者通常会用手抓住自己的喉咙、无法说话,也可能有呼吸困难及咳嗽的现象,施救者可站在伤患背后,一手握拳并以虎口面放在其肚脐上方的腹部,另一手放在拳头上紧握,双手重复作快速往内、往上压迫的动作,直到伤患将异物吐出或伤患丧失意识为止。

  若是伤患已丧失意识,则可让伤患平躺于地上,施救者跨坐于伤患双腿旁,双手手指互扣后翘起,以掌根置于伤患的肚脐上方,往下、往前连续挤压5下,直到异物吐出为止,同时应检查呼吸及脉搏,视情况实行心肺复苏术。


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